HSG – badanie drożności jajowodów

Niedrożność jajowodów jest jedną z najczęstszych przyczyn kobiecej niepłodności (25-35% przypadków). Jeśli jeden jajowód jest zablokowany, a drugi działa poprawnie, zajście w ciąże jest możliwe, ale mało prawdopodobne. Zależy to od prawidłowego funkcjonowania jajników, a także od przyczyny zablokowania jajowodu. Dlatego tak ważne jest w diagnostyce niepłodności, sprawdzenie drożności jajowodów.

Przyczyny niedrożności jajowodów:

zamknięcia światła poprzez czopy śluzowe
zrosty w wyniku zmian zapalnych przydatków (jajniki i jajowody)
aktualne lub przebyte zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową, zwłaszcza chlamydia
infekcje dróg rodnych, spowodowanych przez poronienia
zapalenie wyrostka robaczkowego
operacje jamy brzusznej
przebyte ciąże pozamaciczne
operacje na jajowodach
endometriozy

Metodą udrażniania jajowodów jest histerosalpingografia (HSG) – polega ona na wprowadzeniu cewnika do jamy macicy i podaniu środka cieniującego, w celu oceny drożności jajowodów. Jeżeli badanie to wykaże niedrożność, poprzez ten sam cewnik wprowadzane są kolejne mikro narzędzia. Drożność jajowodów uzyskuje się wprowadzając do ich światła mikroprowadniki, a następnie mikrocewniki. O odzyskaniu drożności świadczy wypełnianie się jajowodów środkiem cieniującym, a następnie jego wypływ do jamy otrzewnej. Czas trwania zabiegu zależy od wielu czynników, średnio wynosi około 30 minut.

Przygotowanie do zabiegu:

6 godzin przed zabiegiem trzeba być na czczo bez spożywania pokarmów i płynów
należy być wypróżnioną
konieczne jest przedstawienie wyników badań: HBS, HCV i HIV. W przypadku histeroskopii, także morfologii, a w przypadku histeroresekcji i histeroablacji, również grupy krwi
należy być tuż po menstruacji
(bardzo ważne) po menstruacji do czasu badania nie wolno współżyć
przed menstruacją konieczne jest zaaplikowanie do pochwy Metrionidazolu 2x dziennie przez 10 dni, po płukaniu pochwy Tantum Rosa irygatorem, również 2 razy dziennie. W innym przypadku należy mieć wykonane badanie czystości pochwy – rozmaz mikrobiologiczny, który powinien być I lub II stopnia, nie wcześniej niż 2 tygodnie przed badaniem
należy zmyć lakier na paznokciach (powinna być odsłonięta naturalna płytka paznokcia)
po badaniu konieczne jest pozostanie na terenie Centrum około 2 godzin
po badaniu nie wolno prowadzić pojazdów mechanicznych
po zabiegach: histeroskopii, histeroresekcje, histeroablacji, powinno się zażywać antybiotyki, przez co najmniej 5 dni począwszy od dnia zabiegu
po każdym z zabiegów należy zażywać przez 3 dni, 3 x dziennie 1 tabelkę Ibuprofenu dla dorosłych